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【大成报记者萧宇廷/台中报导】卫福部4月15日新增“发热伴血小板减少综合症”(severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS)为第四类法定传染病,符合通报条件的个案,应于24小时内通报。该感染症在自然界中以动物为致病体的保毒宿主,有鉴于中国大陆、日本及南朝鲜等邻近国家已为流行疫区,国立中兴大学兽医学院的研究团队,在107至108年期间针对放牧型态牧场,展开该新兴病原的监测调查,在羊以及牛样本中测得该病毒核酸以及抗体;此重要结果显示该病原已于台湾动物族群现踪,不得不慎。
在疾病管制署公布国内SFTS人类确诊首例之前,兴大研究团队两度参与该单位召开的SFTS专家会议,预警该传染病已入侵台湾;分子流行病学也显示台湾动物感染的SFTSV核酸序列与日本流行病毒株最相近。此一与日本国立感染症研究所(NIID)的跨国合作研究成果,于109年1月已刊登于感染学领域重量级国际期刊 Emerging Microbes & Infections (影响指数6.2)。
兴大兽医学院教授徐维莉表示,该感染症为近年来于亚洲地区发生,并借由蜱(tick)媒介传播的新兴人畜共通疾病,感染患者可出现发烧、血小板及白血球减少等特征;严重时会有出血倾向或发生弥漫性血管内凝血异常,致病病原为隶属于白纤病毒科(Phenuivirudae)的病毒(简称SFTSV)。
而该感染症于2009年在中国大陆湖北首度发现,随后约于日本及南朝鲜、越南皆有确诊病例,致死率约5% 至30%。台湾也在108年11月发生第1例的人类确诊案例,患者为70多岁男性,终因多重器官衰竭致死;发病前两个月并无出国史,但常至山区活动。因此,在越来越多群众著重户外休憩活动时,应注意防范相关虫媒的叮咬避免感染。
研究中更进一步发现,国内所感染反刍动物、蜱虫以及人的SFTSV核酸序列虽然相似度高,但隶属于不同基因群;由此现象推测可能有多种基因型的SFTSV存在台湾的动物以及自然界中。因此,未来仍需针对该感染病原的自然界保毒宿主,以及病媒昆虫进行持续监测,以利实时分析流行传播风险、并落实此新兴人畜共通疾病的防治。
不过,研究团队指出,一般民众勿需恐慌,于户外活动时宜著浅色衣物,避免在有野外动物出没地区的草丛附近活动;防蜱虫叮咬则首重穿著长裤、鞋袜,也可使用含敌避DEET的防虫液。若有疑似症状除尽速就医外,应提醒医师相关户外活动史以利早期诊断与治疗。
至于兴大研究团队成员,包括兽医学院兽医系教授周济众、陈鹏文,微生物与公共卫生学研究所教授徐维莉、副教授欧缮嘉,农资院教授昆虫系杜武俊,及兽医系硕士林蔡禄。
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